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新生儿颅脑磁共振(MRI)信号特点

2015-1-12 15:07| 发布者: admin| 查看: 3822| 评论: 18|原作者: 1987124382

摘要: 新生儿颅脑磁共振(MRI)信号特点 新生儿正常颅内结构磁共振(MRI)信号如下表 新生儿脑T1WI的信号表现与成年人脑T2WI表现大体相似,其脑白质强度要低于灰质,随着髓鞘发育的逐渐成熟,脑白质信号在T1WI上逐 ...
新生儿颅脑磁共振(MRI)信号特点


新生儿正常颅内结构磁共振(
MRI)信号如下表
正常.png



新生儿脑T1WI的信号表现与成年人脑T2WI表现大体相似,其脑白质强度要低于灰质,随着髓鞘发育的逐渐成熟,脑白质信号在T1WI上逐渐增高而超过灰质。T2WI的信号表现与成年人脑T1WI表现大体相似,其脑白质强度要高于灰质,随着髓鞘发育的逐渐成熟,脑白质信号在T2WI上逐渐降低。新生儿一般在出生~6M,观察脑白质发育T1WI较好,在6M~18M,利用T2WI较好。早产儿及足月儿脑的特点:(1)皮质薄,迂曲条带状。(2)白质含水量多,T1上与灰质对比度较差,T2高信号。(3)脑室大,脑外间隙宽。
新生儿的颅内磁共振信号特点:
(1)颅脑T1WI显示丘脑腹外侧,苍白球,内囊后肢后份为高信号。早产儿和足月新生儿侧脑室前角顶部的原生基质可见小的灰质信号灶
(2)颅骨:T1WI穹窿骨板障与脑组织相比呈低信号。2岁末,额骨嵴和鼻突的骨髓在T1WI上呈高信号。三岁时枕骨斜坡在T1WI呈现片状高信号。随着年龄的增长,T1WI见骨髓内局灶性高信号逐渐扩大并相互融合,10岁左右,骨髓在T1WI上全部高信号。增强扫描,婴幼儿颅骨内富含血管的红髓明显强化,尤以颅底骨明显,强化程度与年龄有关,低龄儿童较明显。蝶窦气化前蝶骨体前部脂肪在T1WI上呈高信号,见于7M~2Y之间,气化出现在2岁以后。对于镰状细胞贫血和地中海贫血等严重慢性贫血造成的骨髓红细胞生成反应,可使骨髓信号在T1WI上呈低信号;白血病可造成骨髓的浸润,由于正常骨髓脂肪被替代而导致T1WI信号减低,下图为4天的新生儿MRI图像
4天.png
(3)脑内铁质的正常分布:在MRI中,信号的强度与含铁的量有关,正常成年人在T2WI上一些特定的区域呈现低信号。这些低信号主要见于苍白球、红核、黑质以及小脑的齿状核。对于新生儿,在T2WI上这些区域不显示任何低信号,出生6M时,T2WI基底节出现低信号并延伸到皮质,苍白球和壳核在这个时期呈等信号;9~10岁左右,T2WI苍白球、红核、黑质出现低信号,此后苍白球信号逐渐减低至终生;在15岁左右时在T2WI上清晰显示小脑齿状核信号减低,此后信号逐渐减低至终生。
(4)终末带(Terminal zones)在半卵圆中心成熟的过程中,T2WI显示侧脑室体部外侧脑白质区呈持续高信号,特别是在侧脑室三角区背侧和上侧区域,其信号均匀,呈小片状。一般认为与该区域髓鞘形成延迟有关,因此被称为终末带。该区域高信号可持续至10岁,下图为10个月婴幼儿MRI图像
10.png
(5)胼胝体:胚胎发生过程中,胼胝体的发育先后顺序是:胼胝体膝部后份—体部—压部—膝部前份—胼胝体嘴。先后胼胝体的发育可以反映髓鞘的成熟情况。胼胝体在出生后发育较快,至10个月以后变化趋于缓慢。早产儿T1WI见胼胝体呈低信号,比皮质信号低,形态较薄。足月新生儿胼胝体信号与皮质信号接近,此时胼胝体形态扁而薄,胼胝体膝部和压部无增厚。出生2~3个月胼胝体膝部增厚,出生7个月时,胼胝体膝部和压部大小一致。出生10个月时,胼胝体发育接近成人。胼胝体体部与压部连接处可以局限性变薄,称为峡部,直到成年人仍可存在,下图为2岁MRI图像
2.png
(6)垂体:胎儿与新生儿垂体上缘微突出,与脑组织相比T1WI呈高信号,此后信号强度逐渐降低且体积缓慢变小,直至生后2个月。2个月时垂体上缘变平,T1WI上垂体信号与脑皮质相同。儿童时期垂体各个径线缓慢增大,垂体上缘平直或轻微上突。正常垂体柄在横断面图像上应较基底动脉血管断面细。青春期时,垂体大小变化差异较大,女性尤为显著。青春期女性垂体上缘可以突起,此后5~8年垂体缓慢生长,逐渐成人与相似。


新生儿常见病变的磁共振(MRI)信号如下表:
病变.png



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最新评论

引用 落网为虫 2015-1-8 22:30
不错,图文并茂·~详细~~
引用 JIAGNXINGFANG 2015-1-15 11:17
图像质量不错。求扫描方法。
引用 1987124382 2015-1-15 13:06
JIAGNXINGFANG 发表于 2015-1-15 11:17
图像质量不错。求扫描方法。

扫描参数 6T[UHUIV`ZTN[EFUX9BF[FO_副本.jpg
引用 1987124382 2015-1-15 13:07

1.5T的,你的机型是??
引用 imagingdoctor 2015-3-19 07:10
如何控制儿童运动?
引用 1987124382 2015-3-19 08:25
我们一般都是先用药物镇定后,再扫描,基本都能成功。
引用 HLQ 2015-3-22 22:01
是不是GE的设备?
引用 longdf74388002 2015-4-13 17:15
很好。图文并茂。
引用 wangbingliang 2015-4-17 15:50
资料不错,值得下载学习,谢谢。
引用 lhjlhjlhj 2015-4-18 22:08
好资料,收藏学习。
引用 ajayfyahhfwjm 2015-6-11 23:37
谢谢!新生儿相对好扫,半大不小的婴儿最难扫!
引用 广东医学影像 2015-9-18 22:57
请问各位大神谁有历年MEI上岗证考试真题,求分享,谢谢!
引用 JLTYHZL 2015-9-19 08:38
很好。图文并茂。
引用 广东医学影像 2015-9-23 16:19
我也是儿童医院的,做婴幼儿MR检查最头痛就是镇静问题,楼上的科室是用什么药物镇静的,跟大家分享一下。谢谢!
引用 广东医学影像 2015-9-23 16:19
我也是儿童医院的,做婴幼儿MR检查最头痛就是镇静问题,楼上的科室是用什么药物镇静的,跟大家分享一下。谢谢!
引用 1987124382 2015-9-23 16:46
广东医学影像 发表于 2015-9-23 16:19
我也是儿童医院的,做婴幼儿MR检查最头痛就是镇静问题,楼上的科室是用什么药物镇静的,跟大家分享一下。谢 ...

一般是口服鲁米那~
引用 广东医学影像 2015-9-24 21:19
好东西,肯定大家一起分享
引用 广东医学影像 2015-9-24 21:21
我们这边一般都是口服水合氯醛或是水合氯醛灌肠。

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