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胸部肺、纵膈磁共振(MRI)扫描技术

2017-5-2 22:11| 发布者: admin| 查看: 6943| 评论: 4|原作者: admin

摘要: 胸部肺、纵膈磁共振(MRI)扫描技术检查前准备:检查前去除患者身上的金属异物。 线圈:体部相控阵线圈。体位:(1)仰卧位,足先进,身体与床体保持一致,使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心,双手上举,两手臂 ...
胸部肺、纵膈磁共振(MRI)扫描技术
检查前准备:检查前去除患者身上的金属异物。

线圈:体部相控阵线圈。
体位:(1)仰卧位,足先进,身体与床体保持一致,使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心,双手上举,两手臂交叉抱头(注双手不要交叉为环路)。(2)观察患者胸前肋下区域呼吸幅度最明显的位置,安置呼吸门控,使其显示的呼吸幅度波形超过上下位置的30%,而后训练患者的呼吸规律及屏气,一般在患者呼气末屏气(如患者在此时刻屏气不理想,在其他时刻屏气也可,对图像的影响并不是很大)。(3)如不观察大血管及心脏的结构,可不用VCG门控及PG门控。

定位位置:线圈上至肩胛骨上缘,定位中心于胸骨角至剑突连线的中心,或第5肋间水平连线。
常规扫描方位:横断位,冠状位,必要时加扫矢状位。

横断面:BHAX FSPGR T1(横断面T1加权序列)或AX T1 FSE RC(呼吸补偿T1序列)
在矢状位和冠状位上定位,一般采用纯的横轴位。扫描范围上至肺尖,下膈肌脚,包括整个胸腔及病变范围。
胸部肺、纵膈MRI
*添加上下饱和带,减小血管搏动伪影,使用半回波技术也可减小血管搏动伪影。
*频率编码方向为左右方向。
*使用较大的FOV防止卷积伪影,并使用ASSET(加速因子不宜过大)技术。
*如扫描时间较长,可使用分多次屏气扫描完成。

横断面:AX T2FS FSE RTR,横断面门控T2脂肪抑制序列
复制AX T1定位线
纵膈磁共振MRI
*对于 RTR序列,需要更新呼吸频率,如果如果频率在小于24时,需将呼吸间隔改到2,当呼吸频率小于12时,建议适当的增加回波链长度(但会影响最大扫描层数),如果呼吸频率大于24,需将呼吸间隔改为3。
*为了消除血管的搏动伪影,需添加上下饱和带,并添加NPW。
*频率编码方向为左右方向。
*使用较大的FOV,可使用部分PhaseFOV缩短扫描时间。
*对于FS的脂肪抑制,需要添加局部匀场,如果脂肪抑制效果欠佳,可以考虑使用STIR序列扫描。

横断面:AX DWIRTR,横断面门控弥散加权序列
复制AX T2 FS FSE RTR的定位线
肺、纵膈磁共振
*对于 RTR序列,需要更新呼吸频率
*为了消除血管的搏动伪影,可添加上下饱和带。
*频率编码方向为左右方向。
*使用较大的FOV,可使用部分PhaseFOV缩短扫描时间。
*胸部扫描B值不宜过大(一般在600~800),胸部解剖结构复杂,磁场不均匀,需添加局部匀场。
*建议使用ASSET减小EPI的变形,但为保证信噪比,不建议使用PURE技术。

冠状位:BHCOR T1 FSPGR,冠状面快速扰相梯度回波T1序列
在横断位和矢状位定位,扫描范围包括整个胸腔,包括整个病变范围。
胸部肺、纵膈磁共振
*添加上下饱和带,减小血管搏动伪影,使用半回波技术也可减小血管搏动伪影。
*频率编码方向为上下方向。
*使用较大的FOV(一般需超过解剖范围25%)防止卷积伪影,并使用ASSET(加速因子不宜过大)技术。
*如扫描时间较长,可使用分多次屏气扫描完成。

冠状位:BHCOR T2 SSFSE,冠状面单次激发FSE T2序列
复制COR T1 FSPGR定位线。
胸部磁共振扫描
*添加上下饱和带,减小血管搏动伪影,使用半回波技术也可减小血管搏动伪影。
*频率编码方向为上下方向。
*使用较大的FOV(一般需超过解剖范围25%)防止卷积伪影,并使用ASSET(加速因子不宜过大)技术。
*如扫描时间较长,可使用分多次屏气扫描完成。
必要时增加SAG序列。


增强扫描
横轴位:BHAX LAVA MASK  横轴位LAVAMASK序列
在矢状位和冠状位上定位,一般采用纯的横轴位。扫描范围上至肺尖,下膈肌脚,包括胸腔及整个病变范围。
胸部磁共振
*此序列为注射造影剂前的蒙片MASK序列,为脂肪抑制序列,抑脂方式为Special。
*使用较大的FOV(一般需超过解剖范围25%)防止卷积伪影,并使用ASSET(加速因子不宜过大)技术。为缩短屏气时间可减少扫描层数,或减少相位编码数,或增加带宽。
*频率编码为左右方向。

横轴位:BHAX LAVA C+  横轴位LAVA增强多期动态扫描序列
复制BH AX LAVA MASK定位线
磁共振胸部
*使用较大的FOV(一般需超过解剖范围25%)防止卷积伪影,并使用ASSET(加速因子不宜过大)技术。为缩短屏气时间可减少扫描层数,或减少相位编码数,或增加带宽。
*频率编码为左右方向,抑脂方式为Special。
*LAVA多期动态增强扫描,为了使每期扫描后自动暂停扫描,需将Acqs Before Pause 改为1。在注射造影剂后15S开始扫描,常规动态扫描3期。

冠状位:BH CORLAVA C+  冠状位LAVA增强扫描序列
在横断位和矢状位定位,扫描范围包括整个胸腔,包括整个病变范围,在AX三期扫描完成后扫描。
胸部MRI
*使用较大的FOV(一般需超过解剖范围25%)防止卷积伪影,并使用ASSET(加速因子不宜过大)技术。为缩短屏气时间可减少扫描层数,或减少相位编码数,或增加带宽。
*频率编码为上下方向,抑脂方式为Special。
必要时增加BH SAG LAVA C+,矢状位LAVA增强扫描序列。


常规扫描序列推荐:BHAX FSPGR T1或AX T1 FSE RC(呼吸补偿T1序列),AX T2 FS FSE RTR
,AX DWI RTR,COR T1 FSPGR, BHCOR T2 SSFSE,必要时增加SAG序列。

扫描技术参数推荐: FOV 36~40CM,层厚6.0~8.0MM,层间距1.0~2.0MM,矩阵不小于320*224,造影剂0.1mmol/KG或2ml/10KG,速率2.0~3.0ml/S。


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最新评论

引用 林医生 2017-6-7 10:56
这样会不会有呼吸跟血管搏动伪影产生?
引用 admin 2017-6-7 14:07
林医生 发表于 2017-6-7 10:56
这样会不会有呼吸跟血管搏动伪影产生?

配合的好的话,基本没有~
引用 wangbingliang 2017-6-13 06:55
精彩。感谢管理员分享。
引用 luo@min 2017-11-3 20:07
非常好,学习了,

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