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磁共振(MRI)乳腺扫描技术

2017-12-22 15:30| 发布者: admin| 查看: 5309| 评论: 3|原作者: admin

摘要: 检查前准备: 被检者穿较为宽松衣服,检查前去除身上的金属异物。线圈:乳腺相控阵线圈。体位:俯卧位,头先进,身体与床体保持一致,乳腺自然下垂,使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心,双手上举,两手臂交叉(注 ...
检查前准备: 被检者穿较为宽松衣服,检查前去除身上的金属异物。
线圈:乳腺相控阵线圈。
体位:俯卧位,头先进,身体与床体保持一致,乳腺自然下垂,使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心,双手上举,两手臂交叉(注双手不要交叉为环路)。背部固定可减轻运动伪影,患者佩戴耳机,保护听力。
定位位置:双侧乳腺中心。
常规扫描方位:横断位,矢状位,必要时加扫冠状位。

横断面:BH Calibration Scan,横轴位扫描校准序列
中心定于乳腺的中心位置,进行大FOV扫描,层厚8MM,单次采集,如范围不够,可增加层厚。
相控线圈需使用Asset或Pure针对相应的线圈进行校准。Pure可改善多通道线圈图像的均匀性,Asset能加快扫描速度及改善EPI序列图像的对比度。
频率编码为前后。

横断面: AX T1 FSE,横断面T1加权序列
在矢状位和冠状位上定位。在矢状位上定位线平行于乳腺的长轴,在横轴位上调整FOV定位中心于乳腺的中心,扫描范围包括整个乳腺并包括双侧腋下,需包括整个病变范围。
乳腺MR
频率编码为前后。
使用NPW,去掉上下饱和带可减少扫描时间。

横断面: AX STIR 横轴位脂肪抑制STIR序列
复制AX T1 FSE定位线。
乳腺MR
频率编码为前后。
使用NPW,添加上下饱和带可减轻心脏及大血管搏动伪影。

横断面: AX DWI 横轴位弥散加权序列
复制AX T1 FSE定位线。
乳腺MR
B值一般选取800~1000.
频率编码为左右。
添加局部匀场,并在背部添加饱和带可改善图像质量。

矢状面:R-Sag FS T2 FSE  右侧矢状面T2脂肪抑制序列
在横轴位及冠状位上定位。在右侧横轴位上定位线垂直于胸壁并平行于乳腺长轴,在矢状位上调整FOV的位置位于右侧乳腺的中心。
磁共振乳腺
频率编码为前后。
使用NPW,并添加局部匀场。
如出现中心频率偏离,脂肪抑制不均,需手动扫描调节中心频率。

矢状面:L-Sag FS T2 FSE  左侧矢状面T2脂肪抑制序列
在横轴位及冠状位上定位。在左侧横轴位上定位线垂直于胸壁并平行于乳腺长轴,在矢状位上调整FOV的位置位于左侧乳腺的中心。
MR乳腺
频率编码为前后。
使用NPW,并添加局部匀场。
如出现中心频率偏离,脂肪抑制不均,需手动扫描调节中心频率。

横断面: AX Vibrant mask 横轴位脂肪抑制增强蒙片
在矢状位和冠状位上定位并在横轴位上调整FOV定位中心于乳腺的中心,扫描范围包括整个乳腺并包括双侧腋下,需包括整个病变范围。
乳腺磁共振
频率编码为前后。
双侧分别添加局部匀场及ZIP2,如FOV足够大可不使用NPW

横断面: AX Vibrant C++ 横轴位脂肪抑制动态增强序列
复制AX Vibrant mask定位线。
乳腺扫描
频率编码为前后。
双侧分别添加局部匀场及ZIP2,如FOV足够大可不使用NPW
一般采用6~10期扫描,每期扫描60~90S,蒙片扫描完成后暂停,注射造影剂30S后开始6~10期的连续扫描。在AX动态扫描完成后再行双侧SAG Vibrant C++扫描。
扫描完成后对AX Vibrant C++序列作动态增强曲线后处理及减影图像(准确性不确定,可不做)分析。

矢状面:SAG Vibrant C++ 矢状位脂肪抑制动态增强序列
分别在左右侧乳腺横轴位及冠状位上定位,并在在矢状位上调整FOV的位置位于左侧乳腺的中心。
MRI乳腺
频率编码为前后。
双侧分别添加局部匀场,使用NPWZIP2

乳腺MR扫描序列推荐
AX T1 FSE
AX STIR
AX DWI
R-SAG FS T2 FSE
L-SAG FS T2 FSE
AX Vibrant mask
AX Vibrant C++
SAG Vibrant C++

乳腺MR扫描技术参数推荐:
2D横轴位:FOV 36~40CM,层厚4~6mm,间距=10~20%层厚,矩阵256*320
2D矢状位:FOV 24~30CM,层厚4~5mm,间距=10~20%层厚,矩阵256*320
3D横轴位:FOV 32CM,层厚1mm,无间距,矩阵320*320
造影剂:0.1mmol/kg2ml/10kg,速率2~3ml/s,造影剂注射完毕后再注20ml左右生理盐水。

注意事项:
1. 乳腺扫描由于各医院的检查设备及序列的不同,检查方法差异较大,扫描受多因素的影响,能将乳腺扫描图像做好很不容易。
2.在3D扫描时最好做到各向同性体素扫描,必要可行MRS。
3.乳腺定位中心应在乳腺的中心,而非胸腔的中心,如出现中心频率偏离,扫描图像较差时需手动扫描调节中心频率。



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最新评论

引用 luo@min 2017-12-23 16:09
学习了,谢谢
引用 wanlong 2017-12-24 14:22
写的很详细,很实用,还比较贴近应用。赞
引用 luo@min 2018-5-16 21:05
很实用,还比较贴近应用

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